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小便不通各症辨论

  小便不通各症辨论

小便不通,谓之癃闭。癃闭与淋症不同,淋则便数而茎痛,隆闭则点滴而难通。东垣曰:渴而小便不通者,热在上焦气分也,宜四苓散加山栀、黄芩等药,以分利之。若大便亦闭,加大黄、元明粉之类。不渴而小便不利者,热在下焦血分也,宜用滋阴化痰之法,若滋肾之类是也。

小便不利有三,如津液偏渗于肠胃,大便泄而小便涩少,一也,宜分利也。若热搏下焦,津液不能行者,二也,必渗泻乃愈。若肺胃气涩,不能通调水道,下输膀胱而化者,三也,可顺气,令施化而出。

又水肿鼓胀,小便不通者,服金匮肾气丸,而小便自行,阴得阳以生也;复有除桂、附服之,而亦效者,阳得阴而化也。此阴阳气化之精义也。

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